Про человека, который после приема жидкости часто бегает в туалет, говорят – «хорошо работают почки». Однако возможно, что повода для радости и нет – частое мочеиспускание может быть симптомом трихомониаза – заболевания, передающегося половым путем.

Трихомониаз очень распространен – согласно данным медицинской статистики ВОЗ, в мире им страдают около 20% людей, в развитых странах этот процент составляет от 2 до 5%, в развивающихся странах – около 40%. Ежегодно у 170 млн. человек ставится диагноз «трихомониаз». На сегодняшний момент наука располагает данными о 50 разновидностях трихомонад, три из которых паразитируют в организме человека (T.hominis, elongata, vaginalis).

В основном трихомониаз вызывается влагалищной трихомонадой, Trichomonas vaginalis, поэтому чаще всего трихомониаз встречается у женщин (около 10-15%). Однако это не значит, что мужчины не подвержены этому заболеванию – просто у них трихомониаз проходит либо бессимптомно, либо малосимптомно. Тем не менее, это не означает, что мужчина с трихомониазом может забыть о своем заболевании. Трихомонада у мужчин опасна развитием простатита и других воспалительных заболеваний, впоследствии способных привести к бесплодию. Кроме того, самой большой опасностью является то, что неосведомленный о своем заболевании мужчина может, сам того не осознавая, заражать своих сексуальных партнерш.

Симптомы

Однако вернемся к женщинам. Существуют несколько клинических признаков, по которым можно заподозрить наличие у женщины заболевания:

• Гениталии отечны, имеют красную окраску
• Выделения из половых органов пенистого или водянистого характера с резким «рыбным» запахом
• Мелкие кровоизлияния и изъязвления
• Зуд и жжение, болезненность вульвы – наружных половых органов женщины
• Жжение и боль, дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте
• Частые мочеиспускания
• Боль внизу живота и в нижней части спины

Наличие хотя бы одного из этих симптомов, даже если другие отсутствуют или не подходят под вышеизложенное описание, являются поводом для обращения к врачу. Даже если у Вас нет подозрения на трихомониаз, данные признаки не являются нормой, а значит, свидетельствуют о каком-либо заболевании женской половой системы.

В зависимости от того, какой участок мочеполовой системы был поражен микробом, симптомы могут различаться. Например, выделения из влагалища, боли внизу живота, при половом контакте, зуд и жжение свидетельствуют о поражении влагалища, частые позывы в туалет, боль и дискомфорт при мочеиспускании – о поражении мочевого пузыря и уретры – мочеиспускательного канала.

Также трихомониаз может вызывать такие воспалительные заболевания, как вагинит и кольпит (воспаление влагалища), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря). Очень часто трихомониаз – не единственное заболевание, которым страдает человека. Трихомониаз может существовать в «компании» с другой патогенной микрофлорой: вирусами, хламидиями, гонококками, уреаплазмами, микоплазмами, дрожжевыми грибами и т.д.

В зону цервикального канала (канала шейки матки) и саму матку, как правило, трихомонада не проникает, т.к. благодаря сжатию мускулатуры шейки матки и щелочной реакции секрета матки включается защитный механизм. Однако в период менструаций, при абортах и родах зев шейки матки немного приоткрывается, и микроб может попасть в полость матки. В этом случае возникают многочисленные воспалительные заболевания женской половой сферы, способные вызвать различные осложнения – эндометрит (воспаление эндометрия – функционального слоя матки, готовящего матку к возможной беременности), сальпингит, сальпингоофорит, оофорит – воспаление маточных труб, воспаление маточных труб и яичников, воспаление яичников, образование синехий (спаек), кист.

Пути передачи

Основным путем передачи, как и любых других половых инфекций, является сексуальный контакт, причем абсолютно неважно, какую именно форму половых отношений Вы выбираете - генитальную, оральную, орально-генитальную. Чаще всего источником заражения становится половой партнер, заражающий другого, не зная о своем заболевании.

Кроме заражения при половом контакте, возможен прямой путь передачи при непосредственных контактах с кровью, влагалищным секретом, спермой больного человека. Новорожденные с врожденным трихомониазом, как правило, получают инфекцию от матери трансплацентарно в период внутриутробного развития. Также это возможно, когда ребенок проходит по родовым путям, пораженным микробом. Особенно велика вероятность заражения инфекцией для новорожденных девочек.

Очень важно помнить, что против трихомонады организм не вырабатывает антител, поэтому ни один доктор, даже добившись полного излечения заболевания, не гарантирует, что рецидивом не будет. Лечение трихомониаза всегда проводится совместно с половым партнером, отсутствие симптомов у которого, особенно если это мужчина, не говорит о том, что он не может быть инфицирован и не может заразить Вас повторно.

Заболевание проходит несколько стадий, в частности, различают острую фазу, хронический трихомониаз и трихомонадоносительство.

Острая фаза длится не более 2 месяцев от начала инфицирования. Острую фазу иначе называют «свежим трихомониазом», который включает в себя острую, подострую и торпидную (медленно протекающую) стадию. В острой стадии у женщин наблюдаются классические признаки трихомониаза: обильные выделения из влагалища, зуд и жжение в области наружных половых органов, боль при мочеиспускании и половом акте. Если женщина не обращается за врачебной помощью, приблизительно через месяц симптомы исчезают, а заболевание переходит в хроническую фазу. При отсутствии адекватного лечения через три-четыре недели симптомы трихомониаза исчезают, но это, разумеется, означает не выздоровление больного трихомонозом, а, наоборот, переход заболевания в хроническую форму.

Хроническая фаза трихомониаза отличается длительным течением, периодически возникают обострения, которые могут быть спровоцированы гинекологическими заболеваниями, переохлаждением, нарушением правил гигиены половых органов, сексуальными контактами, абортами и т.д. Во время менструации некоторые женщины могут почувствовать усиление признаков трихомониаза.

При трихомонадоносительстве у женщины в мазке из влагалища обнаруживаются трихомонады, но никаких симптомов заболевания у нее при этом не отмечается. Трихомонадоноситель может передавать инфекцию своим половым партнерам, у которых вскоре возникают клинические проявления заболевания.

Диагностика и лечение

В ряде случаев диагностика трихомониаза вызывает затруднения, особенно если заболевание протекает бессимптомно. Специалисты говорят, что трихомонада может изменить свой внешний вид, «маскируясь» под лимфатические и кровяные клетки, а также меняя свою форму и подвижность.

Диагноз «трихомониаз» ставится на основании характерных клинических признаков, жалоб и анамнеза больного. Опытному врачу достаточно всего нескольких вопросов, чтобы уточнить, насколько пациент попадает в группу риска по заболеваемости трихомониазом (пользуется ли презервативом при сексуальных контактах, насколько часто меняет половых партнеров и т.д.). Диагностику и профилактическое лечение трихомониаза, даже если нет никаких клинических признаков, в обязательном порядке должен пройти половой партнер больного трихомониазом. В противном случае даже после полного излечения одного из них другой непременно заразится, даже если больной является носителем трихомонады.

В диагностику трихомониаза входят гинекологический осмотр (осмотр половых органов, выявление выделений). Важную диагностическую информацию врачу может дать показатель кислотности влагалищной среды женщины (при трихомониазе он высокий). В ходе диагностики на трихомониаз женщина сдает бактериоскопический мазок на флору (выделения с заднего свода влагалища), бактериологический посев на флору отделяемого из влагалища и уретры. С помощью посева доктор определяет видовую принадлежность бактерий, а также количество возбудителя, что позволяет подобрать адекватную антибактериальную терапию - дело в том, что бактерии могут вырабатывать устойчивость к определенным антибактериальным препаратам, т.е. становится резистентными.

Очень точным методом определения наличия возбудителя является ДНК-диагностика (ПЦР). Метод позволяет абсолютно точно выявить других возбудителей в организме женщины - хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и др. Иногда используется метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ). ПИФ определяет антитела к возбудителю, однако этот анализ не может считаться 100% верным, т.к. иногда не совсем понятно, заболевает ли человек трихомониазом впервые или же это рецидив инфекции.

Трихомониаз невозможно вылечить с помощью одного антибиотика, купленного в аптеке, поэтому лечение заболевания проводится только в специализированном медицинском центре после получения результатов обследования врачом-профессионалом. Течение заболевания индивидуально у каждого конкретного человека, поэтому забудьте о советах Ваших друзей и знакомых, вылечившихся от трихомониаза, а также о почерпнутых на просторах Интернета рекомендациях. Возможно, другие люди перенесли другую форму заболевания, и оно протекало у них иначе, чем у Вас, и те средства, которые принимали они, не подойдут Вам. Самолечение трихомониаза – это верный путь к переходу болезни в хроническую форму и развитию многочисленных осложнений.

Для лечения заболевания используются особые противотрихомонадные средства антибактериального действия. Медикаментозные средства применяются как в виде общей терапии, так и местной (кремы, гели, мази для снятия зуда, жжения, боли и т.д. ). Применение какого-либо одного вида терапии обречено на неудачу, т.к. вылечить трихомониаз без комплексной терапии невозможно.

Больному, получающему лечение, рекомендуется половой покой и соблюдение особого режима питания, исключающего прием провоцирующих продуктов, никотина и алкоголя. Последнее правило является особенно категоричным, т.к. в случае приема антибактериальных препаратов они просто не подействуют, если будет принят алкогольный напиток. Только соблюдение всех рекомендаций лечащего врача является успешным залогом лечения и избавит Вас от трихомониаза.

В клинике «МЕДХЭЛП», кроме курса антибактериальной терапии против возбудителя – наши пациенты обязательно получают препараты, укрепляющие иммунитет, биостимулирующие и иммуномодулирующие средства, а также результат новейших достижений кибернетической медицины – антигомотоксикологические препараты натуропатической медицины, обладающие избирательным целенаправленным действием, действующие на клеточном уровне. Отлично зарекомендовало себя инфузионное введение лекарственных средств с озоном для укрепления иммунитета. Основополагающим принципом лечебной работы нашей клиники является комплексная диагностика и комплексная терапия, подбираемая индивидуально для каждого пациента.

Наши специалисты настаивают на одновременном лечении обоих половых партнеров даже в том случае, если инфекция обнаружена лишь у одного из них. Это необходимо, т.к. в противном случае больной партнер может, не зная о том, что он инфицирован, продолжать заражать здорового, и рецидивы неизбежны. В нашей клинике после окончания лечебного курса пациенты обязательно сдают контрольные анализы, стоимость которых уже включена в программу лечения. В качестве основного метода профилактики наши специалисты рекомендуют выбор в пользу одного надежного полового партнера, а также использование барьерных методов контрацепции. Презерватив способен защитить Вас не только от заболеваний, передающихся половым путем и способных повлечь тяжкие последствия, но также и от нежелательной беременности.