Некоторые женщины, выходя из кабинета гинеколога, удивляются, почему врач назначил дополнительно еще столько анализов – кровь, мазки, соскобы, консультации других врачей-специалистов. Зачем все это? Неужели недостаточно только осмотра на кресле и УЗИ? Оказывается, нет. Почему же?

Разумеется, врач назначает дополнительное обследование вовсе не из-за того, что ему некуда девать бланки направлений. И разумеется, не из-за того, что он некомпетентен (бытует мнение, что опытному врачу достаточно 1 анализа, чтобы сразу понять, в чем проблема). Это в корне неверное мнение!

Да, конечно, иногда опытному врачу не требуются данные дополнительных обследований, но это лишь в том случае, если у пациентки наблюдаются совершенно определенные (классические, как говорят медики), клинические симптомы. Говоря о гинекологии, нужно отметить, что очень многие симптомы могут указывать на абсолютно разные заболевания. У Вас болит живот? Это могут быть и запоры, и дисбактериоз кишечника, и воспалительные процессы в матке или трубах, и опухоли яичников. А может быть, Вы совсем недавно получили травму живота? Или у Вас воспалился аппендикс? Без диагностики однозначно ответить на вопрос, как Вам помочь, попросту невозможно!

Не существует какого-либо определенного обследования, пройдя которое, пациентка сразу же узнает свой диагноз. Дело в том, что каждый метод диагностики – будь то лабораторный анализ или инструментальное исследование – проводится с конкретной целью и имеет определенные возможности. Например, исследование на гормоны дает возможность оценить репродуктивную функцию пациентки, ответить на вопрос, может ли она стать матерью, не страдает ли какими-либо эндокринными патологиями, но эти анализы не могут определить, не болеет ли женщина заболеваниями, передающимися половым путем. Для этого существуют абсолютно другие анализы!

Чем больше врач получит информации о состоянии Вашего здоровья, тем проще ему будет поставить диагноз, тем вернее этот диагноз будет, а значит, тем эффективнее будет назначенное Вам лечение и значит, тем скорее Вы решите свою проблему со здоровьем!

Нужно ли идти к врачу, если у Вас ничего не болит? Во-первых, позвольте поздравить Вас с таким замечательным самочувствием, а во-вторых – пожурить за невнимательность к собственному здоровью. Да-да, именно невнимательность! Вы слышали грустную медицинскую шутку? «Не бывает здоровых людей – бывают необследованные»? Если ничего не болит, это не значит, что Вы здоровы – констатируют врачи. Очень многие заболеваний женской половой системы протекают абсолютно бессимптомно. Вы можете жить с Вашей болезнью и год, и два, и пять, и даже больше, пока в один прекрасный день наконец болезнь являет себя во всей красе и оказывается, что помочь Вам теперь гораздо труднее… Именно поэтому абсолютно все гинекологи советуют женщинам наблюдаться у врача как минимум раз в год с профилактической целью (это если Вас ничего не беспокоит). Если же Вы имеете «неблагоприятный», как говорят врачи, гинекологический анамнез (у Вас были аборты, выкидыши, какие-либо воспалительные заболевания, Вы перенесли оперативные вмешательства на половых органах), в этом случае Вам рекомендуется наблюдаться у врача каждые полгода и проходить полное гинекологическое обследование по показаниям.

Что же входит в гинекологическое обследование, какие анализы Вам может назначить врач при обращении с какой-либо проблемой?

Исследование гормонального статуса – определение соотношения и правильных значений половых гормонов, гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипоталамуса и др. Для забора используется кровь из локтевой вены, а сам анализ сдается натощак. Практические все половые гормоны врачи рекомендуют сдавать на 5-7 день менструального цикла. Если менструальный цикл у Вас нарушен и Вы обратились именно с этой проблемой, отсчитайте 5-7-ой день с начала менструации и смело отправляйтесь на исследование. Анализ гормона прогестерона производится на 21-23-ий день цикла. Данные гормонального обследования используются при диагностике различных гормональных нарушений, заболеваний молочных желез, проблем, связанных с бесплодием. Гормональный статус обязательно исследуется, если женщина обратилась после прерывания беременности, а также для назначения контрацепции. Общие анализы кала, мочи, крови – позволяют оценить важнейшие показатели систем Вашего организма, провести диагностику мочеполовых инфекций, оценить функции мочевыделительной и половой системы,

УЗИ-исследование молочных желез и органов малого таза трансвагинальным датчиком назначается при заболеваниях молочных желез и женской половой системы. Молочные железы и половые органы находятся в тесной взаимосвязи: гормональные нарушения отражаются как на матке и яичниках, так и на ткани молочной железы. С другой стороны, любые воспалительные заболевания женской половой системы напрямую влияют на здоровье груди: например, мастопатия – одно из наиболее распространенных заболеваний молочных желез – является гормонально зависимым заболеванием и часто развивается при различных опухолях матки и яичников. Также, если женщина чувствует боль в молочной железе, тяжесть, дискомфорт, замечает изменения кожи молочной железы, втяжение соска, выделения из соска и т.д., ей следует, помимо маммолога, обязательно получить консультацию гинеколога, гинеколога-эндокринолога.

УЗИ органов малого таза практически всегда назначается при любых воспалительных заболеваниях матки, труб, яичников, например, при эндометриозе – разрастании клеток эндометрия за его пределы. Также УЗИ малого таза позволяет обнаружить кисты яичников, различные гиперпластические процессы эндометрия –гиперплазии, полипы эндометрия, злокачественные опухоли эндометрия и т.д.

Что касается диагностики на скрытые инфекции, вирусы и бактерии, в основном врачи используют микробиологические посевы («золотой стандарт» микробиологической диагностики) и ПЦР-диагностику (метод полимеразной цепной реакции) - выделение ДНК и РНК возбудителя. Широко используется метод ИФА – иммунофлюоресценции (прямой и непрямой). Также используется метод выявления специфических антител к возбудителю (IgM – «свежая» инфекция, IgG – «вторичная» инфекция, иногда IgA).

В гинекологической диагностике широко используется такой метод, как мазок. Мазок позволяет обнаружить возбудителей – грибки, инфекции, бактерии и т.д. - непосредственно в месте их локализации – цервикальном канале (канале шейки матки), на стенках влагалища, на стенках уретры (мочеиспускательного канала).

С помощью разнообразных диагностических методов можно определить наличие в организме самых разных вирусов и инфекций - герпесвирусов (ВПГ, ЦМВ, вирус Эпштейн-Барр, вирус Варицелла-Зостер, герпесвирус человека 2-6 типы), энтеровирусов, папилломавирусы (всех онкогенных типов), хламидиозной, микоплазменной, уреаплазменной инфекции, трихомонад, кандид и др. Анализ на чувствительность к антибиотикам позволяет подобрать адекватную терапию, что является очень важным для лечения, т.к. некоторые вирусы и бактерии со временем приобретают резистентность, т.е. становятся устойчивыми к определенным медикаментозным препаратам.

Очень большое значение имеет диагностика различных опухолей и образований, проводимая с помощью онкомаркеров. Онкомаркеры – это специфические вещества, вырабатываемые клетками опухоли. Их можно определить с помощью специальных исследований иногда за очень долгое время до появления клинических симптомов. Существуют онкомаркеры, специфичные для определенных видов опухолей по месту локализации – яичников, матки, молочных желез, печени, почек, кишечника, прямой кишки, легких и т.д. Своевременная диагностика на онкомаркеры дает возможность своевременно обнаружить развитие опухоли и назначить эффективное лечение. Врачи клиники «МЕДХЭЛП» напоминают, что любая опухоль, если начать ее лечение как можно раньше, успешно вылечивается безоперационным способом и в дальнейшем требует только профилактического наблюдения. Помните об этом и не пренебрегайте диагностикой!

Лабораторная диагностика дает возможность не только определить конкретного возбудителя, но и определить стадию заболевания – «свежая» или «вторичная» инфекция, подобрать эффективную терапию заболевания и оценить то лечение, которое пациент уже прошел. Комплексное гинекологическое обследование в клинике «МЕДХЭЛП» - это абсолютно полная картина состояния Вашего здоровья, консультации врачей-специалистов – гинекологов, эндокринологов, урологов, неврологов, кардиологов, терапевтов и др.

К Вашим услугам – опыт и знания наших врачей-специалистов, собственная диагностическая база, круглосуточный режим работы, индивидуальный подход к клиенту, специальные схемы лечения, разработанные специалистами научного отдела нашей клиники. Это уверенность в завтрашнем дне, счастливая жизнь, душевное и физическое спокойствие и возможность быть любимой женщиной, любящей матерью и заботливой бабушкой!